Le traitement du canal radiculaire (endodontie) est la branche de la science dans laquelle les traitements du canal radiculaire sont effectués. Aujourd'hui, le traitement de canal s'effectue en une seule séance sur des dents vivantes et en deux séances sur des dents en perte de vitalité.

À propos de l'anatomie dentaire
La partie de la dent qui est visible dans la bouche s'appelle la couronne et la partie qui n'est pas visible dans la bouche s'appelle la racine. Nos dents sont composées de plusieurs couches. La partie la plus externe de la couronne, c'est-à-dire la partie que l'on voit dans notre bouche, s'appelle l'émail. La couche de ciment recouvre la partie radiculaire de notre dent, qui se trouve sous la gencive et entourée d'os. Il y a aussi la couche de dentine sous les couches d'émail dentaire et de ciment. La dentine est la plus grande couche de la dent et, contrairement à la couche d'émail, elle contient des terminaisons nerveuses. Avec cette caractéristique, il joue un rôle dans le mécanisme de la douleur.

Sous la couche de dentine se trouve la pulpe dentaire. Dans cette partie, il y a des vaisseaux et des nerfs de la dent. La pulpe joue un rôle important lors de l'éruption et du développement de la dent. De plus, après l'éruption dentaire, il nous renseigne sur le mécanisme de la douleur et les problèmes rencontrés par nos dents.

Comment la pulpe est-elle enflammée?
Chaque personne a des bactéries dans sa cavité buccale. Les bactéries se combinent avec de nombreux aliments que nous mangeons et provoquent la formation d'acides dans notre bouche. Si nous ne pouvons pas éliminer ces acides formés de notre bouche, ces substances endommagent l'émail et provoquent des caries dans la couche d'émail. Si les ecchymoses de l'émail ne sont pas traitées, elles passent dans la couche de dentine sous la couche d'émail. Bien que la couche de dentine nous avertisse de la douleur, si la carie formée n'est pas traitée à nouveau, cette fois les micro-organismes se dirigent vers la pulpe. Pendant ce temps, la pulpe s'engage de diverses manières pour se protéger. L'un de ces moyens est de nous avertir par la douleur.

Une autre façon dont l'inflammation peut se produire dans la pulpe est un traumatisme. Un coup sur la dent peut provoquer la rupture des vaisseaux et des nerfs pénétrant dans la racine de la dent à partir de l'extrémité de la racine, provoquant ainsi une perte de vitalité de la dent. Dans ce cas, l'ajout de micro-organismes par tous les moyens provoque une inflammation de la pulpe. Une autre façon dont la pulpe peut être infectée est la présence d'une maladie parodontale à long terme (gencives et environs) autour de la dent.

Comment savoir si une dent est infectée ?
Les maux de dents et la sensibilité des dents lors de la consommation d'aliments froids et chauds peuvent être un signe d'inflammation. Une décoloration excessive des dents peut également être incluse dans ces signes d'inflammation. En dehors de cela, dans les dents non traitées où la carie atteint la pulpe, l'infection va de l'extrémité de la racine à l'os de la mâchoire et peut provoquer de petits ou grands gonflements sur le visage. Dans ce cas, la lutte contre l'infection, l'utilisation d'antibiotiques ainsi que les actes pratiqués par le dentiste peuvent s'appliquer. La croyance générale est que la dent qui provoque l'enflure du visage doit être retirée une fois l'enflure réduite, mais c'est une idée très ancienne. À ce stade, même les dents qui causent des infections peuvent être conservées dans la bouche par un traitement de canal et cette dent peut vous servir pendant des années comme une dent saine.

Quelles sont les étapes du traitement de canal?
Identification de la dent problématique en prenant une radiographie.
Si la dent est vivante, une anesthésie locale est utilisée pour détruire la sensibilité de la dent et des tissus environnants.
Nettoyer les caries dans les couches d'émail et de dentine de la dent et créer l'espace pour atteindre la pulpe.
Détermination de la longueur de travail à l'aide d'instruments électroniques et confirmation par radiographie.
Destruction et élimination des couches de dentine infectées et des micro-organismes dans le canal radiculaire à l'aide de systèmes d'instruments rotatifs.
Destruction des micro-organismes avec divers désinfectants pour canaux radiculaires lors de l'utilisation de systèmes d'instruments rotatifs dans les canaux radiculaires.
Si la dent n'est pas vivante au début du traitement de canal, attendre un certain temps avec un antiseptique canalaire pour être placé dans le canal radiculaire et remplir le sang de la racine lors de la prochaine séance.
Après le traitement du canal radiculaire, il vise à couper la relation de la dent avec les tissus environnants, de sorte que l'infection ne se reproduise plus et s'il y a des dommages aux tissus environnants de la dent, il est destiné à être réparé.

Aujourd'hui, le taux de réussite des traitements radiculaires, où la bonne méthode de traitement est appliquée, atteint 90 %.